КлиникаАссута

Телефон: +972-732651090
эл. почта: info@onco-surgery.org.il
Главная » Категория: Рак лимфы и крови
26.07.2017

Острый лимфоцитарный лейкоз

Острый лимфоцитарный лейкоз

Общая информация о методах лечения рака крови в Израиле

Как правило, лечение рака требует участия ряда различных специалистов для создания комплексного плана лечения пациента, включающего разные виды терапий. Подобные группы специалистов называются многопрофильными. Кроме того, оказание онкологической помощи подразумевает вовлечение разнообразных учреждений и специалистов, таких как помощники врача, онкологические медсестры, социальные работники, фармацевты, юристы, врачи-диетологи и т.д.

Ниже приводятся наиболее распространенные методы лечения ОЛЛ в Израиле. Терапия и рекомендации зависят от различных факторов, включая подвид ОЛЛ, его классификацию, возможные побочные эффекты, пожелания пациента и общее состояние его здоровья. В план лечения может также входить терапия, направленная на избавление от симптомов и побочных эффектов – важный элемент оказания помощи при лечении рака. Постарайтесь получить как можно больше информации о методах лечения и не стесняйтесь спрашивать обо всем, что вам непонятно. Кроме того, поговорите со своим доктором о целях каждой терапии, а также о том, что следует ожидать от каждого лечения.

Протоколы лечения ОЛЛ в Израиле

Химиотерапия – вид лечения, при котором используются препараты, блокирующие способность раковых клеток расти и делиться. Химиотерапия выполняется химиотерапевтом – врачом, специализирующимся на лечении рака при помощи химиопрепаратов, либо гематологом – специалистом по заболеваниям крови.

Системная химиотерапия

При выполнении системной химиотерапии вводимые в кровь химиопрепарты уничтожают раковые клетки во всем организме. Как правило, химиопрепарат вводится следующими методами:
  • при помощи трубки для внутривенного вливания, которая вставляется в малую или большую вену, находящуюся на руке, например, при помощи иглы. Если препарат вводится через большую вену используется центральный венозный катетер или порт;
  • при помощи инъекции в мышцу;
  • посредством таблетки или капсулы, которую нужно проглотить (перорально).
Режим или схема химиотерапии обычно состоит из конкретного количества блоков, вводимых через определенный период времени. В ходе лечения пациентам с ОЛЛ вводят несколько различных препаратов. Пациенту могут предложить пройти курс химиотерапии на различных стадиях лечения:

Терапия для индукции ремиссии

Это первый блок лечения, выполняемый через 3-4 недели после постановки диагноза. Он направлен на то, чтобы разрушить большинство лейкозных клеток, снять симптомы заболевания и восстановить нормальный уровень кровяных телец.

Для лечения могут применяться следующие препараты:
  • Даунорубицин (Церубидин)
  • доксорубицин (Адриамицин), циклофосфамид (Неосар) или винкристин (Винкасар), которые вводятся посредством внутривенных инъекций;
  • аспарагиназа (Элспар) или пэгаспаргаза (Онкаспар), которые вводятся посредством мышечных, подкожных или внутривенных инъекций;
  • дексаметазон (разные торговые наименования) или преднизон (разные торговые наименования – перорально;
  • метотрексат (разные торговые наименования) или цитарабин (Цитосар – U), которые вводятся посредством инъекций в цереброспинальную жидкость.
 

Лечение лейкоза с мутацией филадельфийской хромосомы новыми таргетными препаратами

Терапия, направленные на лечение лейкоза с наличием хромосомы Philadelphia (Таргетная терапия).

Целью индукционной терапии является полная ремиссия (ПР), когда анализ крови приходит в норму, признаки лейкемии не обнаруживаются в образце костного мозга под микроскопом, а все проявления и симптомы ОЛЛ исчезают. Более 95% детей и от 75 до 80% взрослых с ОЛЛ достигают полной ремиссии.

Тем не менее, после лечения в организме пациента может оставаться небольшое количество лейкозных клеток, даже если они не обнаруживаются под микроскопом. По этой причине, для предотвращения рецидива ОЛЛ, пациенты проходят дополнительный курс лечения. Для обнаружения небольших очагов лейкемии - минимально резидуальной болезни - используются различные техники. Они помогают составить прогноз заболевания и определить методы лечения.

Терапия для консолидации (интенсификации) ремиссии

Для данной терапии используются разные комбинации препаратов, дозы которых могут отличаться от доз, используемых для достижения ремиссии. При выполнении данной терапии могут использоваться как препараты, применяемые в индукционной терапии, так и новые лекарства. В зависимости от подвида ОЛЛ врач может порекомендовать несколько курсов консолидационной терапии.

Терапия для поддержания ремиссии – поддерживающая терапия

Препараты вводятся как перорально, так и внутривенно, в течение двух – трех лет, для предотвращения рецидива ОЛЛ. Данные препараты, как правило, применяются в более низких дозах и обладают меньшим числом побочных эффектов.

Профилактика поражения центральной нервной системы (ЦНС) (превентивная терапия)

При использовании данного метода препараты вводятся в спинномозговую жидкость напрямую при помощи спинномозговой пункции (поясничной пункции; см. Диагноз) и/или в вену для предотвращения распространения лейкемии в головной или спинной мозг через кровь. Эта терапия может выполняться одновременно с радиотерапией головы и позвоночника.

Повторная индукционная химиотерапия

Применяется для лечения ОЛЛ, если заболевание вернулось после лечения, а также, если у пациента сохраняются признаки ОЛЛ после терапии для индукции ремиссии.

Категория: Рак лимфы и крови | Просмотров: 63
Теги: омл, олл, рак крови, Лейкоз, онко-гематолог | Рейтинг: 5.0/1

Отправить сообщение













Высокий стандарт Ассуты
сертификация
Если вам или вашим близким требуется высокотехнологичное лечение, наша клиника будет рада помочь вам во всех вопросах. Оставьте ваше обращение и один из консультирующих русскоговорящих врачей, перезвонит вам в течении часа в рабочее время.
Телефон (круглосуточно): +972 - 732651090
эл. почта: info@onco-surgery.org.il

Дополнительная информация


Оставьте ваш комментарий

Всего комментариев: 0
avatar
. G+